焦点热议:1个20元的检查，可以提前筛查心肌炎！医生说：新冠阳康后要注意
来源：张之瀛大夫
2023-02-04 23:24:20
(资料图片仅供参考)
时至今日，新冠疫情就像一股风一样过去了，大家身边几乎没有了感染新冠的病人，医院里新冠病人也明显少了很多。但是，感染新冠后的其他健康问题逐步出来了，那就是感染新冠后的各种后遗症。作为一名心内科医生，这种感受很深，因为现阶段很多心血管患者带来看病，很多都是因为新冠造成的不舒服。今天，张大夫就来说一说，如果您感到心脏不舒服，应该如何去医院进行检查？检查什么？希望能帮到大家。
新冠疫情
首先说，为什么感染新冠病毒后，很多人容易发生心肌损伤呢？这背后的原因是ACE2受体。简单说，新冠病毒要想入侵人体，首先要通过这个受体介导，才能进入人体细胞。而人类心脏上的这种ACE2受体数量较高，这也就形成了人类心脏容易被新冠病毒侵袭的重要原因。
受体
那么，如果大家觉得有心脏不舒服症状，去医院里应该做哪些检查？我的意见是，大家首先要查的应该是一个20元的检查，没错，这个检查是普通心电图。新冠病毒感染引起的心肌损伤，甚至心肌炎患者，现阶段看最常见的心电图表现是窦性心动过速，而对于那些有心里咯噔感觉的患者来说，最常见的异常是频发的房性或室性早搏。而当心脏的传导系统受损时，还能出现心动过缓、束支传导阻滞或房室传导阻滞等传导系统的问题。而这些检查最初的筛查就可以使用心电图。
心电图
今年春节期间，我国权威期刊杂志《中华心血管病杂志》也发布了一份专家共识《 新型冠状病毒感染与心血管疾病诊疗中国专家共识（2023） 》，这份专家共识中也是认为心电图应该作为最初级的重要筛查手段。
原文截图
应该说，心电图检查便宜实惠，简单易行，且诊断敏感度高，往往作为新冠病毒感染相关心肌炎的首选初筛检查，但由于其诊断特异度不高，所以如果发现出现了异常心电图，还是建议考虑进一步检查心肌酶谱、肌钙蛋白、心脏彩超，甚至心肌核磁等检查。
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